Скрининг и диспансеризация

СКРИНИНГ И ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ

Дорогие друзья!

«Главный враг рака – раннее его выявление», так считает главный онколог Минздрава России Андрей Каприн.

Действительно, рак легче предотвратить, чем лечить. Сегодня вопрос профилактики онкологических заболеваний и борьба с ними – это национальный приоритет. С этой целью, помимо реализации федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями», который реализуется с конца 2018 года, существует программа повозрастного обследования населения – диспансеризация. Сегодня в нее включено уже 7 скрининговых исследований, прицельно направленных на раннее выявление рака.

Диспансеризация — это широкий комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследования, которые проводятся для оценки состояния определенных групп населения.

7 проверок против рака, которые входят в диспансеризацию

Маммография – раннее выявление рака молочной железы.
Цитологическое исследование мазка с шейки матки – на раннее выявление рака шейки матки.
Анализ кала на скрытую кровь и колоноскопия (по показаниям) – на раннее выявление колоректального рака.
Определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови – на раннее выявление рака предстательной железы.
Пальпация щитовидной железы – на раннее выявление рака щитовидной железы.
Зрительный осмотр кожных покровов – на раннее выявление рака кожи.
Рентген легких или КТ легких – на раннее выявление рака легких.

ПОВОЗРАСТНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ

В нашей стране профилактическая диспансеризация проводится для следующих групп взрослого населения (в возрасте от 18 лет и старше):
1) работающие граждане;
2) неработающие граждане;
3) обучающиеся в образовательных организациях по очной форме.

Диспансеризация в возрасте 18-39 лет проводится 1 раз в 3 года, с 40 лет и старше – ежегодно.

КАК ПРОВОДИТСЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ

Диспансеризация проводится в два этапа.
Первый этап диспансеризации проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза (состояния).
Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактического консультирования.

ГДЕ И КОГДА МОЖНО ПРОЙТИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ?

Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр проводятся бесплатно при наличии паспорта или полиса ОМС в поликлинике по месту прикрепления (в будние дни с 08:00 до 20:00, в выходные дни — в часы работы поликлиники).

Обращаем Ваше внимание, что согласно статьи 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.
На время диспансеризации работники имеют право на освобождение от работы на 1 рабочий день 1 раз в 3 года с сохранением рабочего места и среднего заработка.

Работники предпенсионного возраста (в течение 5 лет до наступления пенсионного возраста) и пенсионеры, получающие пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год с сохранением места работы и среднего заработка.

1. Диспансеризацию вы можете пройти:

1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно (в 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет);
ежегодно в возрасте 40 лет и старше.

ПОВОЗРАСТНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ от 18 до 39 лет

1 ЭТАП. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ОСМОТР:

опрос (анкетирование)
измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
измерение артериального давления;
определение уровня общего холестерина в крови;
определение уровня глюкозы в крови;
определение относительного сердечно-сосудистого риска (для пациентов в возрасте 18-39 лет);
флюорография (1 раз в 2 года);
электрокардиография в покое (проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год);
измерение внутриглазного давления (проводится при первом прохождении профилактического осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год);
прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.

2 ЭТАП. СКРИНИНГ НА РАННЕЕ ВЫЯВЛЕНИЕ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ:
ДЛЯ ЖЕНЩИН:

осмотр фельдшером (акушеркой) (с 18 и старше);
взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года в возрасте от 18 до 64 лет;

3 ЭТАП. Краткое профилактическое консультирование.

ПОВОЗРАСТНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ от 40 до 45 лет

1 ЭТАП: ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ОСМОТР:

измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
измерение артериального давления;
проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;
определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
определение абсолютного сердечно-сосудистого риска (для пациентов от 40 до 64 лет);
индивидуальное профилактическое консультирование — для пациентов с высоким относительным и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, ожирением, гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более и/или курящих более 20 сигарет в день;
флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки);
электрокардиография в покое (проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год);
для женщин: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование;
для женщин от 40 лет — маммография;
для мужчин в возрасте 45 лет: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови;
для пациентов 45 лет обоих полов — эзофагогастродуоденоскопия;
для пациентов обоих полов в возрасте 40 лет и старше: исследование кала на скрытую кровь;
измерение внутриглазного давления (проводится при первом прохождении профилактического осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год).

СКРИНИНГ НА РАННЕЕ ВЫЯВЛЕНИЕ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ:

флюорография легких или КТ легких
забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование;
маммография;
определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови;
эзофагогастродуоденоскопия;
исследование кала на скрытую кровь.

ПОВОЗРАСТНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ от 46 до 50 лет

1 ЭТАП. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ОСМОТР:

измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
измерение артериального давления;
проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;
определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
определение абсолютного сердечно-сосудистого риска;
индивидуальное профилактическое консультирование — для пациентов с высоким относительным и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, ожирением, гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более и/или курящих более 20 сигарет в день;
флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки.);
электрокардиография в покое (проводится 1 раз в год);
для женщин: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование;
для женщин — маммография;
для мужчин в возрасте 50 лет: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови;
для пациентов обоих полов в возрасте 40 лет и старше: исследование кала на скрытую кровь;
измерение внутриглазного давления (проводится 1 раз в год).

СКРИНИНГ НА РАННЕЕ ВЫЯВЛЕНИЕ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ:

флюорография легких или КТ легких
забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование;
маммография;
определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови;
исследование кала на скрытую кровь.

ПОВОЗРАСТНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ от 51 до 74 лет

1 ЭТАП. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ОСМОТР:

измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
измерение артериального давления;
проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;
определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
определение абсолютного сердечно-сосудистого риска (для пациентов до 64 лет);
индивидуальное профилактическое консультирование — для пациентов до 72 лет с высоким относительным и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, ожирением, гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более и/или курящих более 20 сигарет в день;
флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки);
электрокардиография в покое;
измерение внутриглазного давления (проводится 1 раз в год);
для пациентов обоих полов: исследование кала на скрытую кровь (если вам от 40 до 64 лет, анализ необходимо сдавать 1 раз в два года, если от 65 до 75 лет — ежегодно);
для мужчин: определение уровня простатспецифического антигена в крови (проводится в возрасте 55, 60 и 64 лет);
для женщин до 64 лет: осмотр акушерки, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование;
для женщин: маммография (в возрасте 40-75 лет проводится 1 раз в 2 года).

СКРИНИНГ НА РАННЕЕ ВЫЯВЛЕНИЕ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ:

флюорография легких или КТ легких
забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование;
маммография;
определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови;
исследование кала на скрытую кровь.

ПОВОЗРАСТНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ от 75 или более лет

1 ЭТАП. ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ОСМОТР:

измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
измерение артериального давления;
проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом;
определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);
флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки);
электрокардиография в покое;
измерение внутриглазного давления (проводится 1 раз в год);
для женщин в возрасте 75 лет: маммография;
для пациентов обоих полов в возрасте 75 лет: исследование кала на скрытую кровь

СКРИНИНГ НА РАННЕЕ ВЫЯВЛЕНИЕ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ:

флюорография легких или КТ легких
маммография;
исследование кала на скрытую кровь.